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河东历史名人系列:“古代医学的奠基者”扁鹊的卓越贡献

发布日期:2022-5-25  查看次数:5744 来源:山西  作者:王志英 刘学基 整理

 
 
 

扁鹊,姓秦,名越人,春秋战国时期名医,渤海鄚州人,今永济市清华村有扁鹊庙及扁鹊墓。他认真总结前人和民间经验,结合自己的医疗实践,在诊断、病理、治法上对祖国医学作出了卓越贡献。素有“我国古代医学祖师” “古代医学的奠基者”之誉。

倡导医术科学的先驱

在我国古代,巫术是十分盛行的。特别是进人阶级社会后,巫术甚至支配了政治,使医术成为它的附庸。到了春秋战国时期,奴隶主却极力宣扬“生死由命,富贵在天”,拼命提倡“天命论”和“鬼神论”,以祈祷、占卜、符咒、祭祀的迷信方式来治疗疾病,愚弄和毒害了千千万万人民群众。

对此,扁鹊深恶痛绝,并倡兴医学,司马迁在《史记·扁鹊传》中概述了扁鹊与巫术对立的观点:“病有六不治,骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。”六条分开看,各有所指,合起来看,都是围绕“信巫不信医”这个内容而言的。扁鹊把“信巫不信医不治”作为行医规范之一,实质上是对奴隶主阶级骄横跋扈,贪婪愚眛和对其巫术的虚伪性、欺骗性以及危害性的有力的揭露,更重要的是表现了扁鹊实事求是的唯物主义思想观。

    扁鹊在医疗活动中,更是利用针灸、按摩、熨贴、汤液、手术等为民治病。他行医到虢国,虢国太子得了尸厥症,全国为其祈祷无效。扁鹊却迎门诊视,认为主要是阴阳失调所致,他就运用针灸、药物等疗法,很快把太子救活了。

扁鹊实事求是的科学医术,在破除迷信和推进医学发展上,起了很大的积极作用。

在此以后,医术通过越来越高的疗效,逐步被人民所认识和接受。医术也逐步摆脱了巫的束缚,走上了独立、健康、科学的发展道路。

中医“四诊”的奠基人

中医认为,疾病的发生发展过程。就是邪正盛衰消长相互转化的过程。因此他们运用“四诊”,即望、闻、问、切,来观察这一过程中所表现出来的各种征象,然后加以分析归纳,明确诊断后再采取相应的治疗措施。这已经成为一套完整的中医理论体系。而最早全面运用中医四诊法的人就是扁鹊。

从《史记·扁鹊传》记载的两例病例看,扁鹊诊齐桓侯病,显然用的是中医的望诊“见曰”而知之的。初时疾在腠理,继而移入血脉,肠胃,最后深入骨髓,直至不治而止。扁鹊的望诊技能和由表入里,由浅入深,不断发展的病理观念是科学的,是与巫医“望而知人吉凶”的迷信方式断然不同。同时,他这种有病早治,防微杜渐的科学预防思想也是我国医史上的首创;扁鹊诊虢太子疾,更反映了他能熟练地运用中医的望、闻、问、切四诊。并认为阴阳不协调是导致疾病的主要原因,因此,他也是我国医学史上倡用阴阳理论,阐述发病原理的先驱。

史料虽然没有明笔精阐扁鹊发明四诊的过程,但从其记载的实例中也可以证明他发明了四诊,并概精四诊。后世医家张仲景和圭斋欧阳公也都赞誉扁鹊的诊法。

医学分科最早的始创者

在我国古代,医疗技术只为统治阶级服务。到了战国时期,扁鹊却不惧统治阶级的恐怖禁令,开展了师徒传授和多学科研究,为医学的发展开辟了一条广阔的道路,扁鹊也才成为集医、药、技于一身,临床多面手的卓越医学家。

    扁鹊行医,把绝大部分时间用在民间。他和他的弟子们“周游列国,随俗为变”,足迹遍及齐、赵、周、秦、晋、宋、卫、虢等国(今山东、河北、河南、陕西、山西等省)。根据扁鹊陵墓和庙宇等遗存古迹分布分析,他的行程在四千里以上。那时交通很不方便,走路只能靠走,用双脚要走四千多里路是多么了不起的医生!期间,他治好了晋大夫赵简子的病,赵简子在他居住的地方(今河北省内邱县城西60里)赐田四万亩,这就成了他以后行医的栖居地,接徒传医,别游他国。一边为民治病,一边总结民间医学经验。一次,他行医到邯郸,发现当地人很关心妇女,他就做了“带下医”(妇科医生);行医到洛阳,看到洛阳人非常尊重老人,他又做了“耳目痹医”(五官和神经科医生),着重治疗耳聋、眼花和肢体无力的痹症一类疾病;行医到秦国都城咸阳,看到秦国人非常宠爱小儿,扁鹊又做了小儿医生(儿科医生)……    

扁鹊的治学精神是严谨的,工作作风是求实的。他志在四方,为民除疾。并广泛吸取了民间医学的精华,求得医学的发展与创新。他著有《扁鹊内经》九卷,《外经》十二卷,《扁鹊镜经》一卷等,可惜这些书已经失传,流传下来的只有《黄帝八十一难经》二卷。《难经》一书是扁鹊广集前人和民间医学经验,填补《内经》之不足的又一部杰著,大大便利了后世学者。

外科及麻醉术的鼻祖

扁鹊不仅擅长于内、妇、儿等科,而且在外科上也有较深的造诣。《列子·汤问篇》就记载了这样一件事:鲁国的公扈和赵国的齐婴两人有病,同时请扁鹊医治,扁鹊对公扈说:你志气大但精气弱,所以谋略多但是不能做出果断决定,齐婴志向小但是精气强,所以没有什么忧虑但是太过专心,如果对换你们的心,你们都能好了。扁鹊让他们两人喝下毒酒,昏迷了三天,剖开胸腔找到他们的心脏,给他们对换了过来,然后又投以神药。即醒如初,二人辞归。

     《神医扁鹊的故事》也载,虢国被晋灭后,虢太子逃难寻恩师扁鹊到内邱蓬山一带(今河北省内邱县神头村),患了“绞肠痧”(阑尾炎),扁鹊立即剖腹洗肠,给他做了外科手术。后经精心调治,太子很快就痊愈了。

尽管这些故事掺杂了神话色彩,却真实地反映了扁鹊远在两千多年前就已经运用外科手术和麻醉术治疗疾病了,这却是不争的史实。

从记载中看,扁鹊诊治虢太子的“绞肠痧”和发明使用毒酒麻醉剂,要比华佗早得多,故扁鹊可称得上外科及麻醉术的鼻祖。

最早的针灸疗法

针灸的针是从原始社会的砭石发展而来的。春秋时期,我们所见到的记载还是药石连言,石就是砭石。  

随着铁的发现,冶炼术的提高,出现了生产工具和手工工具的变革,也出现了比较原始的铁针,后来又出现了缝纫的针,再后,就是医疗上用“针”的变革,即用铁针代替了砭石。实现这次变革的就是名医扁鹊。这在他治疗虢太子的病例中就可以显现出来。还有《韩非子·安危篇》中说的“闻古扁鹊之治其病也,以刀刺骨”。韩非子与一般医均说用石,而扁鹊独称用刀。这个区别是值得注意的,刀用于割,尤其是在战国时医疗上用的刀,都是铁制的,这就证明那个时候扁鹊执行重大外科手术时,已摒弃石器而用铁器,铁针的使用是无可置疑的。

扁鹊始用艾灸疗法见于《韩诗外传》,《韩诗外传》十说,扁鹊治虢太子疾时,他的弟子“子阳灸阳”当是艾为灸。因为凡言“艾”言“灸”的都在扁鹊后,并且自扁鹊以艾为灸后,到汉代艾灸和针疗就成为医家的必用之物了。由此可以看出自扁鹊后针灸医疗开始取得愈来愈大的发展。

世界一切事物,尤其是科技方面的,总是前修未密,后出传精。象针灸方面,扁鹊时代仅是石针到铁针的变化,尔后就出现了银针、金针、不锈钢针。就针长而言由半寸到一二寸,到五、六寸,甚至更长的针。专门针灸医学家有三国名医华陀弟子樊阿,晋代皇甫谧,明代杨继州等。脉诊法上的发展,继扁鹊后,晋代王叔和的《脉经》二十八脉,明代李时珍《濒湖脉学》更为精湛。这些进展无一不是在扁鹊奠定的基础上发展而来的,没有扁鹊为其初,那有今日国粹之辉煌。先河后海,扁鹊所起的作用是不可忽视的。

高尚的医德医风

扁鹊的一生是为医学事业奋斗的一生,他舍荣华,弃富贵,顶烈日,冒严寒,劈荆斩棘,广游民间,为千百万病患者解除疾苦,不仅表现了他在医术上的高超和与旧势力旧制度的斗争精神,更反映了他仁爱至诚,普济苍生的高尚医德医风。他一生反对巫术,使人们从中醒悟,不再受其害;他倡导医术科学,使人们认识医学,从而发展了医学,造福了人类;他勤奋好学,注重实践,医精大成。无一不是高尚医德情操的结晶。

扁鹊所到之地,无不送医送药上门。扁鹊到虢国行医,听说虢太子死,经过询问,他认为太子死的奇特,就主动“至虢宫门下”求治,后经认真诊断和精心调治,太子果然痊愈。  

从病例记载分析,都表现了扁鹊淡薄明志,忠于医业,谦虚谨慎,服务热忱的高尚医德医风和实事求是的科学态度。尽管这些医德规范在质和量上还有其局限性,但是它为祖国医德的发展奠定了基础,为后世医家树立了楷模。因此,扁鹊名扬天下,被称为“神医”,被尊奉为中国医道医德万世师表是当之无愧的。

    扁鹊的医术在日本、朝鲜、东南亚一些国家以及美国等也都有很大的影响。日本医界不但对扁鹊医学上的贡献有较高的评价,而且非常崇拜,同视之为医者之祖,倍加精研;美国的台维斯·克里斯托费       (Davis-Christopher)已把扁鹊写入外科教科书;扁鹊的木刻象瞻仰于美国的SASNAK大学医史部;阿拉伯医圣阿维森纳在他的医典中收载了《难经》有关脉学的论述……

 
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